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    Hospitalisation


    Vous êtes à la recherche d'un comparatif de mutuelle ou de complémentaire santé en ligne pour connaître les meilleures offres du moment, et votre recherche porte principalement sur l'hospitalisation ? Soyez rassuré, vous êtes au bon endroit.

    Avant tout, sachez qu'en cas d'hospitalisation vous serez obligatoirement soumis à de grosses dépenses.
    Le principe reste le même que pour une visite chez votre médecin traitant mais les montants et les frais engagés sont radicalement différents.

    Le calcul des remboursements

    Il n'existe pas véritablement de Tarif de Convention.
    La sécurité sociale se base sur l'acte médical pratiqué pour fixer ses remboursements.
    Cet acte médical est déterminé par la lettre clé K.
    - Si K est supérieur à 50, elle remboursera à 100%
    - Si K est inférieur à 50, elle remboursera à 80%

    En cas d'hospitalisation, selon la gravité de l'intervention les frais peuvent aller du simple au triple !

    Quelques exemples :
    Pour une journée, une hospitalisation en chirurgie dépassera les 1000 euros tandis qu'une hospitalisation en médecine dépassera juste les 500 euros.

    Si K est inférieur à 50 vous serez remboursés à hauteur de 80%, le ticket modérateur (20% c'est la somme restant à votre charge) en cas d'hospitalisation en chirurgie sera alors approximativement de 200 euros ....par jour !!!
    Sans complémentaire santé ou mutuelle santé, si vous êtes hospitalisés 10 jours, vous devrez donc payer de votre poche plus de 2000 euros.

    Mais ces montants peuvent encore rapidement grimper.
    C'est le choix de l'établissement qui déterminera aussi la valeur des remboursements.
    La base de remboursement sera toujours de 80% ou 100% du tarif de convention selon la lettre clé K mais les tarifs pratiqués ne seront pas forcément les mêmes.
    Il existe plusieurs types d'établissements hospitaliers et ils ne pratiquent pas tous les mêmes tarifs d'où l'intérêt pour vous de bien vous renseigner afin de recevoir un comparatif de mutuelle santé ou de complémentaire santé adapté à votre profil.

    Les différents établissements hospitaliers :
    - Les établissements hospitaliers publics et les cliniques conventionnées ne pratiquent pas de gros dépassement d'honoraire, vous n'aurez donc pas de mauvaise surprise.
    - Les hôpitaux en secteur privé ne respectent pas forcément les tarifs de convention, cela peut occasionner des dépenses supplémentaires.
    - Les cliniques non conventionnées pratiquent des honoraires libres et les remboursements de la sécurité sociale ne suffiront pas.

    Conseil : beaucoup de gens pensent que les soins dispensés en clinique sont meilleurs que dans les hôpitaux publics, ce n'est pas forcément le cas !
    La meilleure chose à faire est de se renseigner sur la qualité des soins de l'établissement hospitalier le plus proche de chez vous et sur son statut.
    En cas d'hospitalisation vous pourrez choisir sereinement l'établissement le plus compétent et vous n'aurez pas de mauvaise surprise sur votre facture.

    Dans tous les cas, en cas d'hospitalisation une mutuelle santé est obligatoire. Les frais occasionnés seront importants et les remboursements de la sécurité sociale ne couvrent pas tous les frais.

    Le forfait hospitalier

    Vous devrez vous acquitter du forfait hospitalier dès lors que votre hospitalisation dépasse 24 heures. Ce forfait n'est pas remboursé par l'assurance maladie et il est de 16 euros par jour en hôpital ou en clinique et de 12 euros par jour dans le service psychiatrique d'un établissement de santé.

    Vous pourrez en être exonérés dans les cas suivants :
    - vous êtes une femme enceinte hospitalisée pendant les 4 derniers mois de grossesse, vous serez exonéré aussi pendant l'accouchement et pendant les 12 jours suivants
    - vous êtes bénéficiaire de la C.M.U.C (couverture maladie universelle complémentaire) ou de l' A.M.E (aide médicale de l'Etat)
    - vous avez un nouveau né hospitalisé dans les 30 jours suivant sa naissance
    - vous êtes en accident du travail ou en maladie professionnelle
    - vous êtes en hospitalisation à domicile
    - vous dépendez du régime Alsace-Moselle
    - vous avez un enfant handicapé de moins de 20 ans hébergé dans un établissement d'éducation spéciale ou professionnelle
    - vous êtes titulaire d'une pension militaire

    Frais supplémentaires à votre charge :
    Vous devrez également payer tous les frais liés à votre confort pendant votre séjour :
    - La chambre individuelle : environ 45 euros par jour
    - Les frais d'accompagnant (lit et repas)
    - Les frais pour le téléphone, la télévision, etc.

    Heureusement, une bonne mutuelle ou complémentaire santé prendra à sa charge ces dépenses et vous pourrez donc être hospitalisé en toute sérénité, en bénéficiant du plus grand confort.
    Pour connaître nos offres, utilisez notre comparatif mutuelle.
    Nous sommes également à votre disposition pour répondre à toutes vos questions et pour vous guider dans le choix de votre mutuelle santé.

    L'hospitalisation à domicile (HAD)

    L'H.A.D (hospitalisation à domicile) sera demandée par votre médecin traitant ou le médecin hospitalier et devra ensuite être validé par le coordinateur de l'hospitalisation à domicile qui joue un grand rôle dans ce genre de situation.
    L'hospitalisation à domicile permet de réduire le temps passé à l'hôpital mais surtout de permettre des soins personnalisés.
    En cas de longue maladie, c'est pour vous la possibilité de garder une vie familiale.

    Conclusion : S'il ya bien une chose à retenir concernant l'hospitalisation, c'est que sans mutuelle santé, vous risquez de vous arracher les cheveux en lisant votre facture. En cas d'hospitalisation prolongée, vous pourriez même vous retrouver dans l'impossibilité de régler l'établissement hospitalier.

    Alors n'hésitez plus, contactez nous pour un devis complémentaire santé et vous serez à l'abri des mauvaises surprises.

     
     

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